Как занять руководящую должность. Помощь работникам в самореализации Помощь в занятии высокой должности
Горизонтальное продвижение по службе
Горизонтальное продвижение по службе - перевод работника с одной работы на другую без изменения оплаты труда или уровня ответственности. Для этого есть несколько причин.
Во-первых, служащие могут быть заинтересованы в переводе, например, для увеличения рабочего дня (при неполной занятости), изменения места работы и др., или для получения рабочих мест, где есть возможность занять более высокую должность.
Во-вторых, руководство организации может переводить работника с рабочего места, где он больше не нужен, туда где он более необходим.
Третьей причиной может быть реорганизация, направленная на повышение производительности труда, сокращение уровня управления организации. Таким образом, перевод применяется в тех работников, которые не имели возможности повышения, и персонального роста по службе.
Горизонтальное продвижение влияет на семейную жизнь работника. Перевода служащих из одного региона в другой для получения возможности доступа к более широкому диапазону рабочих мест, может иметь негативный характер. Это эт" связано с высокой стоимостью перемещения в другую местность (расходы на переезд, стоимость жилья и др.), ухудшением семейной жизни работников.
Помощь работникам в самореализации
Согласно теории мотивации, основной проблемой для человека есть сильная потребность в осуществлении своих желаний, стать тем, кем он способен быть. Организации, которые игнорируют эту потребность, теряют лучших сотрудников или остаются со своим возмущенным, недовольно волен персоналом. Маслоу писал, что главной потребностью человека является желание быть лучшей, чем она есть на самом деле и достичь того, на что она способна.
Это относится к желанию человека в самореализации, в тенденции стать действительно тем, кем она может быть потенциально. Поэтому для поощрения преданности персонала необходимо оказывать помощь в самореализации каждой личности.
Во многих организациях руководство не только не помогает реализации этой потребности, но и активно подавляет ее. Это организации с коротким жизненным циклом, автократическим режимом, недостаточными возможностями для роста и развития. Они сдерживают нормальное развитие персонала, превращают работников в иждивенцев, пассивных и подчиненных напівособис-тостей.
Прогрессивные руководители организаций всеми средствами стремятся гарантировать работникам каждую возможность актуализации и развития, использовать все их навыки и таланты в работе, чтобы они могли реализовать свои здісності. Они используют следующие меры:
o достижение более высокого должностного статуса в иерархии должностей, возможность получения более высокой оплаты труда;
o получение более содержательной и адекватной профессиональным интересам и наклоном работы;
o развитие профессиональных способностей за счет организации;
o формирование структуры неформальных отношений в организации и в системе власти.
Управление кар" єрою надо рассматривать только как организованную и продуманную помощь персонала организации в достижении его целей, профессиональном развитии, стремлении создать карьеру и реализовать свои способности.
Опыт американских фирм показывает, что работодатели принимают три главных решения, связанные с кар" єрою сотрудников: мотивация самих работников, эффективность работы и их преданность фирме. Лучшим является мотивация для занятия высшей должности на основе компетентности. Но компетентность работника связана со стажем работы на фирме. Она определяется путем оценки работника с учетом прогноза будущей компетентности, считая, что компетентен в прошлом работник будет выполнять новую работу также хорошо.
Некоторые фирмы используют испытание для оценок работников самостоятельно или через центры оценки. Многие фирмы не разглашают данные о вакансии и требования к кандидатам. Решение о повышении выносятся главными менеджерами, а мотивы и причины продвижения какого-то работника остаются неясными.
Работники, не зная о вакансиях и критерии, необходимые для их занятия, не стремятся им соответствовать. Отсюда эффективность продвижения, как вознаграждение за качественную работу, уменьшается.
Горизонтальное перемещение по службе с одной должности на другую без изменений в оплате используется для персонального обогащения опыта работника, чтобы он не искал возможностей изменения места более сложной работы в других фирмах.
Преданность работника фирме достигается путем оказания ему помощи в самовиразі личности. Но есть такие компании с автократическим режимом, где возможности роста подавляются, превращая работника в пассивных подчиненных напівособистостей.
1 Июля, 2013Вопрос: Директор муниципального образовательного учреждения дополнительного образования детей "Детско-юношеская спортивная школа" работает в этом же учреждении тренером-преподавателем с учебной нагрузкой 18 часов / неделю. Является ли эта работа без занятия штатной должности, совместительством или совмещением. Помогите разобраться. Спасибо.
Отвечает: Светлана Домкина, менеджер отдела кадрового администрирования
Совместительство - выполнение работником другой регулярной оплачиваемой работы на условиях трудового договора в свободное от основной работы время. Общее правило допускает заключение трудовых договоров о работе по совместительству с неограниченным числом работодателей.
Согласно ст. 60.1 ТК РФ работник имеет право заключать трудовые договоры о выполнении в свободное от основной работы время другой регулярной оплачиваемой работы у того же работодателя (внутреннее совместительство) и (или) у другого работодателя (внешнее совместительство).
Особенности работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры определяются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации по согласованию с Министерством культуры Российской Федерации и Министерством образования и науки Российской Федерации и с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.
В соответствии с Постановлением Министерства труда и социального развития от 30 июня 2003 г. N 41 "Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры" педагогические работники вправе осуществлять работу по совместительству, т.е. выполнять другую регулярную оплачиваемую работу на условиях трудового договора в свободное от основной работы время.
Совместительство допускается по месту их основной работы или в других организациях, в том числе по аналогичной должности, специальности, профессии, и в случаях, когда установлена сокращенная продолжительность рабочего времени (за исключением работ, в отношении которых нормативными правовыми актами РФ установлены санитарно-гигиенические ограничения).
Педагогические работники вузов могут работать по той же или другой должности, специальности, профессии как у другого работодателя, так и у основного. В любом случае с работником должен оформляться трудовой договор с указанием, что работа является совместительством, на его основании издается приказ о приеме на работу по совместительству, а также заводится личная карточка.
При заключении трудового договора на условиях внутреннего совместительства по аналогичной должности работники из числа профессорско-преподавательского состава не должны проходить на ученом совете конкурсный отбор.
Основной работодатель может поручить работнику с письменного согласия последнего выполнение в течение рабочего дня (смены), наряду с основной, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную плату. Дополнительная работа по другой профессии (должности) может осуществляться путем совмещения профессий (должностей).
Дополнительная работа по такой же профессии (должности) может осуществляться путем расширения зон обслуживания, увеличения объема работ (ст. 60.2 ТК РФ), т.е. замещения должностей, например на 1,5 ставки. В этом случае размер оплаты устанавливается по соглашению сторон трудового договора с учетом содержания и (или) объема дополнительной работы (ст. 151 ТК РФ), а оформление происходит путем подписания дополнительного соглашения к трудовому договору и издания соответствующего приказа по основной деятельности.
Постановление N 41 расширило перечень работ, которые не являются совместительством. В соответствии с п. 2 указанного Постановления не считаются совместительством для педагогических работников и не требуют заключения (оформления) трудового договора:
- педагогическая работа на условиях почасовой оплаты в объеме не более 300 часов в год;
- осуществление консультирования высококвалифицированными специалистами в учреждениях и иных организациях в объеме не более 300 часов в год;
- осуществление работниками, не состоящими в штате учреждения (организации), руководства аспирантами и докторантами, а также заведование кафедрой, руководство факультетом образовательного учреждения с дополнительной оплатой по соглашению между работником и работодателем;
- работа без занятия штатной должности в том же учреждении и иной организации, в том числе выполнение педагогическими работниками образовательных учреждений обязанностей по заведованию кабинетами, лабораториями и отделениями, преподавательская работа руководящих и других работников образовательных учреждений, руководство предметными и цикловыми комиссиями, работа по руководству производственным обучением и практикой студентов и иных обучающихся, дежурство медицинских работников сверх месячной нормы рабочего времени по графику и др.
Указанные виды работ могут выполняться в основное рабочее время с согласия работодателя. Исключение составляют литературная работа, в том числе работа по редактированию, переводу и рецензированию отдельных произведений, научная и иная творческая деятельность без занятия штатной должности. Выполнение другой оплачиваемой работы в свободное от основной работы время не требует согласия основного работодателя.
Ограничения на работу по совместительству установлены:
- для педагогических работников (в том числе тренеров-преподавателей, тренеров) - половина месячной нормы рабочего времени, исчисленная из установленной продолжительности рабочей недели;
- для педагогических работников (в том числе тренеров-преподавателей, тренеров), у которых половина месячной нормы рабочего времени по основной работе составляет менее 16 часов в неделю, - 16 часов работы в неделю.
Продолжительность работы по совместительству преподавателей не должна превышать половины месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели. В случае если по основному месту работы преподаватель работает менее 16 часов в неделю (т.е. 0,44 ставки), работа по совместительству не должна превышать 16 часов в неделю (т.е. 0,44 ставки).
Педагогическая работа высококвалифицированных специалистов на условиях совместительства может осуществляться в образовательных учреждениях повышения квалификации и переподготовки кадров в основное рабочее время с сохранением заработной платы по основному месту работы. Дополнительная работа руководителей имеет свои особенности.
Должностные обязанности руководителей государственных и муниципальных образовательных учреждений, их филиалов (отделений) не могут исполняться по совместительству. Таким руководителям совмещение их должностей с другими руководящими должностями (кроме научного и научно-методического руководства) внутри или вне образовательных учреждений не разрешается. Ректор (директор филиала, института) вуза может быть зачислен по совместительству на преподавательскую должность (профессора, доцента) либо должность научного сотрудника.
В отношении руководителей негосударственных образовательных организаций (филиалов, институтов) таких ограничений не установлено. Нельзя совмещать должность ректора и президента государственного или муниципального высшего учебного заведения. Проректоры являются заместителями ректора, что не предусматривает возможность наличия замещающих должностей (например, заместитель проректора). Между тем возможно введение иной должности, квалификационные характеристики которой составляют соответствующие обязанности. В отличие от руководителя вуза, должность проректора не относятся к должностям, к которым устанавливаются ограничения на замещение руководящих должностей.
Инструкция
Стереотипное мнение о том, как проще всего пробиться на руководящую должность – это пойти по головам. Не верьте этому распространенному заблуждению. Это сказки. В действительности, убеждение часто приводит к тому, что люди, достойные руководящих постов, не стремятся к ним, так как не хотят участвовать в интригах. Чаще всего, причина сложности выбора человека на пост директора заключается в том, что непросто найти того, кто бы действительно подходил на эту должность. Одни не хотят повышения, другие просто не справляются. На то, чтобы занять действительно значимые и ответственные должности, находится не так уж много желающих, поэтому не думайте, что вас ждет огромная конкуренция.
Другое важное правило карьерного роста таково: очень редко становится директором. Как правило, если руководитель уходит со своего поста, то ему на смену ищут кого-то на стороне, гораздо реже назначают сотрудников из своей компании. Есть и исключения, но нечастые. Если ваша компания не очень большая, а развивается быстро, то шансы есть. Для крупных компаний с устоявшимся кадровым составом подобные кадровые перестановки имеют минимальную вероятность. Если вы хотите продвигаться по карьерной лестнице быстро, то более выигрышной будет стратегия смены мест работы с повышением должности.
Меняя место работы, старайтесь занять руководящую должность. Начальник отдела с небольшим количеством подчиненных – такой пост вполне подойдет, даже если заработная плата будет обещана небольшая. Зато вы сможете набраться опыта как руководитель, так что потом гораздо проще будет устроиться на высокооплачиваемую руководящую должность.
Выглядите как руководитель и ведите себя соответственно. Вы должны соответствующим образом не только одеваться, но и держать себя, уметь хорошо и спокойно говорить. Думайте как руководитель, пытайтесь решать задачи, будьте уверенны в своих силах. Если в вашей внешности есть что-то, что сильно выделяет вас из сотрудников, уберите эти особенности. К примеру, если у вас длинные волосы, сделайте обычную прическу. Присмотритесь к тому, как выглядят и ведут себя директора, делайте все точно так же.
Научитесь руководить. Вы должны уметь заставить человека делать то, что он, возможно, не слишком хочет. Это не значит, что нужно бросать практиковаться на окружающих. Но умение убеждать, показать человеку, что сейчас, например, нужно этим сложным отчетом – это навык руководителя. Настоящий директор, который добивается успеха, не кричит и не командует , давя на них, никогда не унижает своих людей. Но при этом они делают то, что требуется.
Выполняйте свои обязанности так же, как лучшие сотрудники в вашей компании. Несмотря на то, что навыки руководителя в корне отличаются от умений работников справляться со своими обязанностями, вы не сможете доказать, что достойны высокой должности, если не будете лучше многих.
Интересуйтесь работой руководства. Конечно, не следует начинать делать это с самых первых дней работы на новом месте. Но когда освоитесь в компании, начинайте присматриваться к обязанностям директора, и со временем вы убедитесь, что это не такие уж сложные вещи. Когда вы поймете это, вам станет гораздо проще занять руководящую должность.
В каждой компании есть основная деятельность, а есть дополнительные. Например, если вы работаете в аудиторской фирме, то для нее основной является бухгалтерский учет. Занимайтесь основной деятельностью в своей компании, а не вспомогательной.
В статье дан подробный юридический анализ всех должностей медицинских работников, имеющих высшее медицинское образование, на предмет их соответствия врачебным специальностям и корректности «правовой формулы» их квалификационных требований. Цель анализа — нахождение и описание стандартного или возможного правового алгоритма допуска медицинских работников к занятию должностей врачей-специалистов. В результате были обнаружены и описаны различные правовые конструкции квалификационных требований и был найден ряд «проблемных», по мнению автора, должностей, требующих законодательной коррекции.
Как известно, для занятия той или иной должности медицинский или фармацевтический работник должен иметь необходимое профессиональное образование, а также квалификацию, соответствующую установленным квалификационным требованиям.
Право на осуществление медицинской деятельности в РФ имеют лица, получившие медицинское или иное образование в РФ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста (ч. 1 ст. 69 Федерального закона 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — ФЗ № 323-ФЗ)). При этом в п. 1 ч. 1 ст. 100 ФЗ № 323-ФЗ установлено, что до 1 января 2026 года право на осуществление медицинской деятельности в РФ имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в РФ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат специалиста.
В настоящее время в РФ осуществляется поэтапный (с 1 января 2016 года по 31 декабря 2025 года включительно) переход к процедуре аккредитации специалистов.
Порядок выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам утвержден Приказом Минздрава России от 29.11.2012 № 982н, в соответствии с которым сертификат медицинским и фармацевтическим работникам выдается по специальностям, утвержденным соответствующей номенклатурой специальностей специалистов с высшим или средним медицинским и фармацевтическим образованием. Согласно п. 3 ст. 69 ФЗ № 323 процедура аккредитация специалиста также подразумевает определение соответствия лица, получившего медицинское, фармацевтическое или иное образование, требованиям к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности либо фармацевтической деятельности.
Идея данной статьи и столь подробного юридического анализа всей номенклатуры медицинских должностей и врачебных специальностей родилась из точечного анализа достаточно новой должности такого врача-специалиста, как врача паллиативной медицинской помощи. Введение новой должности не сопровождалось введением соответствующей врачебной специальности, а к ее занятию соответствующими порядками оказания медицинской помощи, утвержденными приказами Минздрава России, стали допущены врачи-специалисты различных клинических специальностей после прохождения тематического повышения квалификации.
С учетом того что работа специалистов в области здравоохранения связана с наличием определенных ограничений и предоставлением различного рода компенсаций и льгот, законодательная ясность, а также корректность квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам представляются объективной необходимостью. Также отметим, что соответствие медицинских и фармацевтических работников квалификационным требованиям является одним из лицензионных требований для осуществления медицинской деятельности. Такие необычные условия допуска медицинских работников к занятию должности врача паллиативной медицинской помощи вызвали еще больший интерес к новой должности, что и привело автора настоящей статьи к проведению подробного анализа всей номенклатуры должностей медицинских работников с высшим медицинским образованием и порядка их допуска к профессиональной деятельности.
Начнем с того, что в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (далее — ЕКС или Приказ МЗ СР № 541н) указано, что наименования должностей врачей-специалистов и провизоров-специалистов устанавливаются в соответствии с наименованием врачебных и провизорских специальностей, номенклатура которых утверждается в установленном порядке . Отсюда следует явная законодательная привязка должности к соответствующей специальности. По сути данного положения ЕКС уже достаточно, чтобы утверждать, что каждая врачебная должность должна коррелироваться с одноименной специальностью, что фактически подтверждается практикой, в которой, однако, есть исключения. Были проанализированы все-все должности и специальности медицинских и фармацевтических работников, и, как оказалось, в данном вопросе имеется ряд нестыковок, о чем будет весьма подробно изложено ниже.
Далее перейдем непосредственно к нормативным правовым актам, регулирующим сферу образования. В соответствии с п. 8 ст. 11 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ (ред. от 02.03.2016) «Об образовании в Российской Федерации» (далее — ФЗ № 273) перечни профессий, специальностей и направлений подготовки с указанием квалификации, присваиваемой по соответствующим профессиям, специальностям и направлениям подготовки, а также порядок формирования этих перечней утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере образования. При утверждении новых перечней профессий, специальностей и направлений подготовки федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере образования, может устанавливаться соответствие указанных в этих перечнях отдельных профессий, специальностей и направлений подготовки профессиям, специальностям и направлениям подготовки, указанным в предыдущих перечнях профессий, специальностей и направлений подготовки .
Приказом Минобрнауки России от 12.09.2013 № 1061 (ред. от 01.10.2015) утверждены перечни специальностей и направлений подготовки высшего образования, в том числе в области здравоохранения.
В Перечне специальностей высшего образования — подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры, установленном Приказом Минобрнауки России от 12.09.2013 № 1061, имеется раздел «Здравоохранение и медицинские науки», включающий в себя три подраздела:
- клиническая медицина (коды специальностей 31.00.00);
- науки о здоровье и профилактическая медицина (коды специальностей 32.00.00);
- фармация (коды специальностей 33.00.00).
В данном Перечне наглядно представлено соотношение той или иной специальности и квалификации (должности)* .Ниже представлена выдержка из приказа.
Коды укрупненных групп специальностей (коды специальностей) |
Наименования укрупненных групп специальностей (наименования специальностей) |
Квалификация |
---|---|---|
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ | ||
31.00.00 | КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА | |
31.08.01 | Акушерство и гинекология | Врач — акушер-гинеколог |
31.08.02 | Анестезиология-реаниматология | Врач — анестезиолог-реаниматолог |
31.08.03 | Токсикология | Врач — токсиколог |
31.08.04 | Трансфузиология | Врач — трансфузиолог |
...... | ...... | ...... |
* Квалификация медицинского работника подразумевает под собой ту или иную должность. Это очевидно вытекает из Приказа МЗ СР № 541н, в котором перечислены должности медицинских и фармацевтических работников с указанием требований к квалификации.
Приказом Минобрнауки России от 10.01.2014 № 4 установлено соответствие специальностей высшего образования — подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры данного Перечня специальностям специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации , указанным в номенклатуре, утвержденной приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.04.2009 № 210н (в ноябре 2015 года Приказ МЗ СР № 210н утратил силу в связи с вступлением в силу нового Приказа Минздрава России от 07.10.2015 № 700н «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование»). Таким образом, той или иной медицинской специальности соответствует своя квалификация (должность) .
В соответствии со статьями 60, 76 и 82 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ (ред. от 02.03.2016) «Об образовании в Российской Федерации» можно сделать следующие системные выводы:
- Медицинские работники, получившие высшее образование (специалитет) и имеющие диплом специалиста, приобретают квалификацию, позволяющую занимать определенные должности медицинских работников, фармацевтических работников путем прохождения подготовки по программам ординатуры, то есть путем получения послевузовского образования. В соответствии со статьей 82 ФЗ № 273 подготовка по программам ординатуры обеспечивает приобретение обучающимися необходимого для осуществления профессиональной деятельности уровня знаний, умений и навыков, а также квалификации, позволяющей занимать определенные должности медицинских работников, фармацевтических работников.
- В соответствии с п. 10 ст. 60 ФЗ № 273 документ о квалификации подтверждает повышение или присвоение квалификации по результатам дополнительного профессионального образования (подтверждается удостоверением о повышении квалификации или дипломом о профессиональной переподготовке ).
- В соответствии со статьей 76 ФЗ № 273 дополнительное профессиональное образование осуществляется посредством реализации дополнительных профессиональных программ (программ повышения квалификации и программ профессиональной переподготовки):
— программа повышения квалификации направлена на совершенствование и (или) получение новой компетенции, необходимой для профессиональной деятельности, и (или) повышение профессионального уровня в рамках имеющейся квалификации ;
— программа профессиональной переподготовки направлена на получение компетенции, необходимой для выполнения нового вида профессиональной деятельности, приобретение новой квалификации . - Таким образом, присвоение квалификации медицинскому работнику с высшим образованием может происходить как по результатам прохождения программы ординатуры (интернатуры), так и по результатам прохождения ДПО (дополнительного профессионального образования) в форме профессиональной переподготовки . Это подтверждается и квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденными Приказом Минздрава от 08.10.2015 № 707н (ранее Приказ Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 № 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»). Отметим, что с 1 июля 2016 года основой для определения требований к квалификации работников станут профессиональные стандарты, утверждаемые Минтрудом России. Однако в настоящий момент их количество в сфере здравоохранения ничтожно мало, вследствие чего их положения не подвергались анализу, однако выводы, сделанные в конце настоящей статьи, могут быть приняты к сведению в процессе их дальнейшей разработки.
В целях написания настоящей статьи были проанализированы все должности врачей-специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием, указанные в п. 1.2 Приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н (ред. от 01.08.2014) «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (далее — Приказ № 1183н) на предмет соотношения их с той или иной специальностью, утвержденной Приказом Минздрава № 700н (ранее — Приказ МЗ СР № 210н), а также с Перечнем специальностей высшего образования — подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры, установленным Приказом Минобрнауки России от 12.09.2013 № 1061.
На сегодняшний день приказ Минздрава № 700н устанавливает 94 (девяносто четыре) специальности специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием. До этого приказ МЗ СР № 210н выделял 96 (девяносто шесть) специальностей специалистов. В обновленный Перечень была введена следующая специальность — «Остеопатия», но ушли из него следующие три — «Диабетология», «Клиническая микология» и «Лабораторная микология». Из них — 91 (девяносто одна) медицинская специальность и 3 (три) фармацевтические.
Перечень специальностей высшего образования — подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры, установленный Приказом Минобрнауки России от 12.09.2013 № 1061, также содержит 94 специальности (77 в разделе «Клиническая медицина», 14 в разделе «Наука о здоровье и профилактическая медицина» и 3 в разделе «Фармация»). Указанные специальности совершенно точно соотносятся со специальностями специалистов с высшим медицинским/фармацевтическим образованием Приказа Минздрава № 700н, за исключением двух пунктов: в Перечне специальностей высшего образования отсутствует специальность «Управление сестринской деятельностью», однако имеется специальность «Диабетология», которая не была включена в новый Приказ Минздрава № 700н.
Должности медицинских и фармацевтических работников утверждены Приказом № 1183н, однако основной интерес для настоящего анализа представлял раздел специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (п. 1.2). Всего в п. 1.2 перечислено 119 (сто девятнадцать) врачебных должностей, а также часть медицинских работников с высшим медицинским образованием вошла в раздел 1.1. Например, должности руководителей медицинской организации, главных врачей, главной медицинской сестры. Однако должностные лица фактически не подлежали анализу.
Как уже было обозначено выше, в Приказе Минобрнауки России от 12.09.2013 № 1061 заявлено 94 (девяносто четыре) специальности и 94 (девяносто четыре) соответствующие им квалификации (должности). Исключив из них 3 (три) фармацевтические специальности/квалификации, получим 91 (девяносто одну) медицинскую. Анализ приведенных выше перечней позволяет прийти к выводу о том, что большая часть должностей врачей-специалистов, отраженных в Приказе № 1183н, соответствует квалификациям (должностям), установленным Приказом Минобрнауки России от 12.09.2013 № 1061. Однако между названными перечнями существуют и некоторые расхождения. Так, существует ряд специальностей, которые присутствуют в одном перечне, но отсутствуют в другом (и наоборот). Таким образом, из 91 (девяносто одной) представленной в Приказе Минобрнауки России от 12.09.2013 № 1061 медицинской специальности/квалификации 84 (восемьдесят четыре) идеально соотносятся как с должностями медицинских работников с высшим медицинским образованием, указанными в Приказе № 1183н, так и с одноименными специальностями специалистов с высшим медицинским образованием, поименованными в Приказе Минздрава № 700н . 6 (шесть) специальностей/квалификаций идентичны по содержанию соответствующим должностям и медицинским специальностям, но имеются незначительные различия в формулировках. Плюс к этому — имеется один «пересорт» и один «недосорт» по специальностям «Управление сестринской деятельностью» и «Диабетология», что уже отмечалось выше. Ниже, в таблице 1, представлена соответствующая аналитическая информация.
Далее переходим к тщательному анализу перечня должностей медицинских работников с высшим профессиональным (медицинским) образованием, который, как уже упоминалось, насчитывает 119 (сто девятнадцать) врачебных должностей и который отражен в п. 1.2 Приказа № 1183н. Почти каждой должности врача-специалиста соответствует своя «плюс/минус» одноименная медицинская специальность, указанная в Приказе Минздрава № 700н. Однако существует категория «проблемных» врачей, у которых хоть и есть привязка к конкретной специальности, но это не очевидно по причине разницы в их наименованиях. Есть врачи, имеющие привязку одновременно к нескольким специальностям, есть врачи и вовсе не имеющие привязки к соответствующей специальности (среди которых и должность врача паллиативной медицинской помощи, послужившая поводом для проведения настоящего анализа). Всего таких «проблемных» врачебных должностей было выявлено 32 (тридцать две), которые мы разделили на несколько групп в зависимости от «глубины» имеющихся проблем. Однако при дальнейшем рассмотрении окажется, что только несколько должностей имеют действительные и актуальные, на наш взгляд, проблемы и нестыковки с иными нормами права. Стоит отметить, что перечень врачебных должностей, указанный в п. 1.2. Приказа Минздрава № 1183н, шире перечня квалификаций, указанных в Перечне специальностей высшего образования — подготовки кадров высшей квалификации по программам ординатуры, установленном Приказом Минобрнауки России от 12.09.2013 № 1061.
Подобное соотношение должности и необходимой специальности отражено в квалификационных требованиях к медицинским работникам. В основном такие требования нашли отражение в Приказе Минздрава России от 08.10.2015 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (далее — Приказ Минздрава № 707н) и в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», однако некоторые требования к должностям были обнаружены нами в иных нормативных документах. Всего в выборку попало 119 (сто девятнадцать) должностей врачей-специалистов, а также 94 (девяносто четыре) медицинские специальности (91 актуальные и 3 специальности, не вошедшие в новый Приказ Минздрава № 700н). Ниже, в таблице 2, представлена соответствующая информация.
НАИМЕНОВАНИЕ ДОЛЖНОСТИ (Приказ Минздрава № 1183н) |
НАИМЕНОВАНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ (Приказ Минобрнауки № 1061) |
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ (Приказ Минздрава № 700н) |
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ (Приказ Минобрнауки № 1061) |
---|---|---|---|
ПОЛНОЕ СОВПАДЕНИЕ | |||
Врач-акушер-гинеколог | Врач-акушер-гинеколог | Специальность «Акушерство и гинекология» | |
Врач-аллерголог-иммунолог | Врач-аллерголог-иммунолог | Специальность «Аллергология и иммунология» | |
Врач- анестезиолог-реаниматолог | Специальность «Анестезиология-реаниматология» | ||
Врач-бактериолог | Врач-бактериолог | Специальность «Бактериология» | |
Врач-вирусолог | Врач-вирусолог | Специальность «Вирусология» | Специальность «Вирусология» |
Врач-гастроэнтеролог | Врач-гастроэнтеролог | Специальность «Гастроэнтерология» | |
Врач-гематолог | Врач-гематолог | Специальность «Гематология» | Специальность «Гематология» |
Врач-генетик | Врач-генетик | Специальность «Генетика» | Специальность «Генетика» |
Врач-гериатр | Врач-гериатр | Специальность «Гериатрия» | Специальность «Гериатрия» |
........ | ........ | ........ | ........ |
........ и так далее (всего 84 должности) | .........и так далее (всего 84 квалификации) | ........ и так далее (всего 84 специальности) | |
НЕСОВПАДЕНИЕ | |||
Врач-диабетолог | Врач-диабетолог | Отсутствует (не вошла в новый приказ Минздрава 700н) | Специальность «Диабетология» |
Главная медицинская сестра и ряд иных должностей | Отсутствует | Специальность «Управление сестринской деятельностью» | Отсутствует |
Врач мануальной терапии | Врач — мануальный терапевт | Специальность «Мануальная терапия» | |
Врач общей практики (семейный врач) | Врач общей врачебной практики (семейная медицина) | Специальность «Общая врачебная практика (семейная медицина)» | |
Врач по лечебной физкультуре | Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине | Специальность «Лечебная физкультура и спортивная медицина» | |
Врач по медико-социальной экспертизе | Врач -медико-социальный эксперт | Специальность «Медико-социальная экспертиза» | |
Главный врач и ряд иных должностей руководителей | Врач- организатор здравоохранения и общественного здоровья | Специальность «Организация здравоохранения и общественное здоровье» | |
Руководитель (главный врач, директор, начальник) федерального бюджетного учреждения Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (должность указана в Приказе МЗ СР № 541н, в Приказе № 1183н отсутствует) | Врач по социальной гигиене и организации госсанэпидслужбы | Специальность «Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы» |
Таблица 1. Анализ специальностей медицинских работников.
Соотношение специальностей, квалификаций и должностей.
КАТЕГОРИЯ | НАИМЕНОВАНИЕ ДОЛЖНОСТИ (Приказ Минздрава № 1183н) |
НАИМЕНОВАНИЕ ТРЕБУЕМОЙ СПЕЦИАЛЬНОСТИ И КОММЕНТАРИИ | ИСТОЧНИК ИНФОРМАЦИИ |
---|---|---|---|
Должность привязана к соответствующей одноименной специальности | Врач-акушер-гинеколог | Специальность «Акушерство и гинекология» | Приказ Минздрава № 707 и Приказ МЗ СР № 541н |
Врач-акушер-гинеколог | Специальность «Акушерство и гинекология» | ||
Врач-аллерголог-иммунолог | Специальность «Аллергология и иммунология» | ||
Врач-анестезиолог-реаниматолог | Специальность «Анестезиология-реаниматология» | ||
Врач-бактериолог | Специальность «Бактериология» | ||
Врач-вирусолог | Специальность «Вирусология» | ||
Врач-гастроэнтеролог | Специальность «Гастроэнтерология» | ||
Врач-гематолог | Специальность «Гематология» | ||
Врач-генетик | Специальность «Генетика» | ||
Врач-гериатр | Специальность «Гериатрия» | ||
........ | ........ | ||
........ и так далее (всего 87 должностей) | ........ и так далее (всего 87 специальностей) | ||
Должность привязана к соответствующей одноименной специальности, однако в наименовании должности фигурирует и дополнительная информация по условиям работы | Специальность «Акушерство и гинекология» | Приказ Минздрава № 707 и Приказ МЗ СР № 541н |
|
Врач — акушер-гинеколог цехового врачебного участка | Специальность «Акушерство и гинекология» | ||
Врач-педиатр городской (районный) | Специальность «Педиатрия» | ||
Врач-педиатр участковый | Специальность «Педиатрия» | ||
Врач-психиатр участковый | Специальность «Психиатрия» | ||
Врач-психиатр детский | Специальность «Психиатрия» | ||
Врач-психиатр детский участковый | Специальность «Психиатрия» | ||
Врач-психиатр подростковый | Специальность «Психиатрия» | ||
Врач-психиатр подростковый участковый | Специальность «Психиатрия» | ||
Врач-психиатр-нарколог участковый | Специальность «Психиатрия-наркология» | ||
Врач-терапевт подростковый | Специальность «Терапия» | ||
Врач-терапевт участковый | Специальность «Терапия» | ||
Врач-терапевт участковый цехового врачебного участка | Специальность «Терапия» | ||
Врач-фтизиатр участковый | Специальность «Фтизиатрия» | ||
Старший врач станции (отделения) скорой медицинской помощи | |||
Старший врач станции (отделения) скорой медицинской помощи горноспасательных частей | Специальность «Скорая медицинская помощь» | ||
Должность привязана к соответствующей специальности, однако она не одноименная | Врач здравпункта | Специальность «Терапия» (требования аналогичны требованиям к должности врача-терапевта) | Приказ Минздрава № 707 и Приказ МЗ СР № 541н |
Врач-офтальмолог-протезист | Специальность «Офтальмология» (требования аналогичны требованиям к должности врача-офтальмолога) | ||
Врач-сурдолог-протезист | Специальность «Сурдология-оториноларингология» (требования аналогичны требованиям к должности врача — сурдолога-оториноларинголога) | ||
Врач по спортивной медицине | Специальность «Лечебная физкультура и спортивная медицина» | ||
Врач по лечебной физкультуре | Специальность «Лечебная физкультура и спортивная медицина» | ||
Должность привязана к нескольким специальностям | Врач приемного отделения | Должность может быть в рамках одной из специальностей — «Акушерство и гинекология», «Анестезиология-реаниматология», «Гастроэнтерология», «Гериатрия», «Дезинфектология», «Детская онкология», «Диетология» и др. | Приказ Минздрава № 707 и Приказ МЗ СР № 541н |
Судовой врач | Должность может быть в рамках одной из специальностей — «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия», «Хирургия» | ||
Врач-методист | Должность может быть в рамках одной из специальностей — «Организация здравоохранения и общественное здоровье», «Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы», «Управление сестринской деятельностью» | ||
Врач-статистик | |||
Должность не привязана к конкретной специальности, требует тематического повышения квалификации | Врач по медицинской профилактике | На данную должность назначается врач-специалист с высшим образованием, прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам повышения квалификации по вопросам профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни . | Приказ Минздрава России от 30.09.2015 № 683н «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях» |
Врач по паллиативной медицинской помощи | Должности врачей по паллиативной медицинской помощи, оказываемой взрослому населению или детям, занимают врачи-специалисты, имеющие сертификаты по различным клиническим специальностям (более 15 наименований), а также прошедшие обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи . | Приказ Минздрава России от 14.04.2015 № 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению» и Приказ Минздрава России от 14.04.2015 № 193н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям» | |
Другое | Врач по медицинской реабилитации | Квалификационные требования не установлены. | - |
Врач-диабетолог | Специальность «Диабетология» не вошла в Приказ Минздрава № 700н (сертификаты специалистов, выданные до вступления в силу названного Приказа, действуют до истечения указанного в них срока). | Приказ Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 № 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения» | |
Врач-клинический миколог | Специальность «Клиническая микология» не вошла в Приказ Минздрава № 700н (сертификаты специалистов, выданные до вступления в силу названного Приказа, действуют до истечения, указанного в них срока). | ||
Врач-лабораторный миколог | Специальность «Лабораторная микология» не вошла в Приказ Минздрава № 700н (сертификаты специалистов, выданные до вступления в силу названного Приказа, действуют до истечения указанного в них срока). | ||
Врач-стажер | На данную должность назначается врач-специалист (провизор), имеющий перерыв в работе по специальности более 5 лет, либо изменяющий профиль специальности, требующей специальной подготовки и квалификации на период прохождения им в установленном порядке профессиональной переподготовки с целью получения специальных знаний, умений и навыков, необходимых для самостоятельной работы в должности врача-специалиста (провизора), и получения сертификата по соответствующей специальности. | Приказ МЗ СР № 541н | |
Врач-лаборант | Наименование должности «Врач-лаборант» сохраняется для специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, принятых на работу, на эту должность до 1 октября 1999 года. | Приказ МЗ СР № 541н |
Таблица 2. Анализ врачебных должностей на предмет
их привязки к соответствующей специальности.
Таким образом, подводя итоги, отметим, что из всех 119 (ста девятнадцати) врачебных должностей, утвержденных Приказом Минздрава № 1183н, действительные проблемы имеют, на наш взгляд, только 13 (тринадцать), притом 8 (восемь) из них требуют, на наш взгляд, соответствующих нормативных изменений. Полагаем возможным использовать предложенную информацию при разработке и утверждении квалификационных справочников, квалификационных требований и профессиональных стандартов для медицинских работников (врачей-специалистов).
№ п/п |
Наименование должности |
---|